肥満外来・メディカルダイエット

無理なく体重を落とす、医師と一緒に取り組むダイエット

「膝や腰が痛い」「体重が気になっているけれど、どこに相談すればいいかわからない」。そのようなお悩みを抱えている方に向けて、きょう整形外科では肥満外来・メディカルダイエットの診療を行っています。
ガイドラインに沿った適応の確認と副作用の管理を行いながら、食事・運動のサポートとあわせて、医師が責任を持って減量を一緒に目指していきます。食事制限に頼らず、無理なく取り組めることがこのプログラムの大きな特長です。

整形外科で肥満外来を行う理由

肥満は、膝関節や股関節、腰への負担を大きく増やします。体重が増えるほど関節にかかる荷重は増し、痛みの原因になることも少なくありません。整形外科では日々、関節の痛みや腰痛を訴える患者さまと向き合っています。

膝や腰のつらさを感じている方、あるいは体重が気になっている方は、まずお気軽にご相談ください。

ウゴービ®︎とは

肥満症治療薬として承認された、新しい注射薬です。
ウゴービ®（一般名：セマグルチド）は、GLP-1受容体作動薬に分類される肥満症治療薬です。満腹中枢への働きかけによる食欲の抑制、胃の排出調整、代謝の改善などの作用があります。もともと2型糖尿病の治療に使われてきたセマグルチドの高用量版を、肥満および関連する生活習慣病の改善を目的として使用するものです。
複数の大規模臨床試験では、ウゴービ®を使用した患者さまの平均体重が大きく減少することが確認されています。食事療法と運動療法のみの場合と比べて10%以上、場合によっては15〜20%近い体重減少が期待できると報告されています。また、欧米の研究では体重減少に加えて、心血管疾患の発症リスクを下げる効果も報告されており、世界的に注目されている治療薬です。

肥満と肥満症の違い

ウゴービ®の対象は「肥満症」です。
「肥満」と「肥満症」は医学的に異なります。BMI（体格指数）が25kg/m²以上の状態を「肥満」といいますが、「肥満症」はそこに高血圧・脂質異常症・糖尿病・脂肪肝などの健康障害を伴う、またはそのリスクが高い状態を指します。単なる体重過多ではなく、肥満に起因する医学的な問題を抱える病態がウゴービの治療対象となります。

• BMI 35kg/m²以上で、高血圧・脂質異常・2型糖尿病のいずれかがある方
• BMI 27kg/m²以上で、肥満に関連する合併症が2つ以上ある方
• 18歳以上、妊娠・授乳中でない方
• 定期的な通院が可能な方

※ 副作用のリスク・治療期間・費用などを十分ご理解いただいたうえで開始します。

ウゴービ®を使用できない方

次に該当する方は使用できない可能性がありますので、検査の上慎重に判断しています。

• BMIが20未満の方（治療中にBMI20未満となった場合も中止します）
• 20歳以下、または75歳以上の方
• コントロール不良な精神疾患がある方
• 膵炎の既往がある方
• 重度の胃腸障害、腎臓・肝機能に障害がある方
• 悪性腫瘍の治療中の方
• 甲状腺髄様がん・MEN2の既往がある方
• 妊娠中・授乳中の方

治療の流れ

体に慣らしながら、少しずつ量を増やしていきます。
ウゴービ®は週1回ご自身で皮下注射（お腹・太もも・腕など）するお薬です。副作用を確認しながら段階的に用量を増やしていきます。増量のタイミングは体調により前後します。

※表は左右にスクロールして確認することができます。

料金（自費・税込）

初めての方は診察料・検査料・お薬代がかかります。

副作用について

体が薬に慣れる過程で起こりやすい症状があります。
多くの副作用は体が薬に慣れるにつれて落ち着いていきます。気になる症状があればお気軽にご相談ください。

このような症状が出た場合は速やかにご連絡ください

まれに、強い吐き気や腹痛・背中の痛みが続く場合、低血糖症状（ふらつき・冷や汗）、倦怠感・黄疸などが現れることがあります。このような症状が出た場合は速やかにご連絡ください。医師が状態を確認し、用量の調整や対応を行います。